危険物関係

 様 式届出・申請書名記入例申請書申請・届出先
1 様式第1(第1条の5関係) 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書 - word 消防本部3階
予防課保安調査係
2 様式第2(第4条関係) 危険物製造所設置許可申請書 pdf word
3 様式第3(第4条関係) 移送取扱所設置許可申請書 - word
4 様式第4のイ(第4条、第5条関係) 製造所・一般取扱所構造設備明細書 pdf word
5 様式第4のロ(第4条、第5条関係) 屋内貯蔵所構造設備明細書 pdf word
6 様式第4のハ(第4条、第5条関係) 屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 pdf word
7 様式第4のニ(第4条、第5条関係) 屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 pdf word
8 様式第4のホ(第4条、第5条関係) 地下タンク貯蔵所構造設備明細書 pdf word
9 様式第4のへ(第4条、第4条関係) 簡易タンク貯蔵所構造設備明細書 pdf word
10 様式第4のト(第4条、第5条関係) 移動タンク貯蔵所構造設備明細書 pdf word
11 様式第4のトの2(第4条、第5条関係) 積載式移動タンク貯蔵所(移動貯蔵タンクが国際海事機関が採択した危険物の運送に関する規程に定める基準に適合するもの)構造設備明細書 - word 消防本部3階
予防課保安調査係
12 様式第4のチ(第4条、第5条関係) 屋外貯蔵所構造設備明細書 pdf word
13 様式第4のリ(第4条、第5条関係) 給油取扱所構造設備明細書 pdf word
14 様式第4のヌ(第4条、第5条関係) 第一種・二種販売取扱所構造設備明細書 pdf word
15 様式第4のル(第4条、第5条関係) 移送取扱所構造設備明細書 - word
16 様式第5(第5条関係) 危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可申請書 pdf word
17 様式第6(第5条関係)(ま)(さ)(へ) 移送取扱所変更許可申請書 - word
18 様式第7(第5条の2関係) 危険物貯蔵所・製造所・取扱所仮使用承認申請書 - word
19 様式第7の2(第5条の3関係) 危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可及び仮使用申請書 pdf word
20 様式第7の3(第5条の3関係) 移送取扱所変更許可及び仮使用承認申請書 - word
21 様式第8(第6条関係) 危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査申請書 pdf word
22 様式第9(第6条関係) 移送取扱所完成検査申請書 - word 消防本部3階
予防課保安調査係
23 様式第12(第6条関係) 完成検査済証再交付申請書 pdf word
24 様式第13(第6条の4関係) 危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査前検査申請書 pdf word
25 様式第15(第7条関係) 危険物製造所等譲渡引渡届出書 pdf word
26 様式第16(第7条の3関係) 危険物製造所・貯蔵所・取扱所品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書 pdf word
27 様式第17(第8条関係) 危険物製造所・貯蔵所・取扱所廃止届出書 pdf word
28 様式第18(第47条の3関係) 移送経路等に関する書面 - word
29 様式第19(第47条の6関係) 危険物保安統括管理者選任・解任届出書 - word
30 様式第20(第48条の3関係) 危険物保安監督者選任・解任届出書 pdf word
31 - 予防規程見本 - word
32 様式第26(第62条関係) 予防規程(制定・変更)認可申請 pdf word 消防本部3階
予防課保安調査係
33 様式第26の2(第62条の2の2関係) 特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書(タンクの腐食防止等の状況) - word
34 様式第26の3(第62条の2の2関係) 特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書(危険物の貯蔵管理等の状況) - word
35 様式第26の4(第62条の2の2関係) 特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書(タンクの腐食量に係る管理等の状況) - word
36 様式第27(第62条の3関係) 屋外タンク貯蔵所保安検査申請書 - word
37 様式第28(第62条の3関係) 移送取扱所保安検査申請書 - word
38 様式第29(第62条の3関係) 保安検査時期変更承認申請書 - word
39 様式第33(第62条の5関係) 特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長届出書(タンクの腐食防止等の状況) - word
40 様式第34(第62条の5関係) 特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長申請書(危険物の貯蔵管理等の状況) - word
41 様式第35(第62条の5関係) 休止中の特定屋外タンク貯蔵所の内部点検期間延長申請書 - word
42 様式第37(附則第3条関係) 休止中の特定・準特定屋外タンク貯蔵所の再開届出書(新基準適合期限延長) - word 消防本部3階
予防課保安調査係
43 様式第38(附則第3条関係) 特定・準特定屋外タンク貯蔵所の休止確認に係る変更届出書(新基準適合期限延長) - word
44 様式第39(附則第3条関係) 特定屋外タンク貯蔵所の休止確認申請書(浮き屋根新基準適合期限延長) - word
45 様式第40(附則第3条関係) 休止中の特定屋外タンク貯蔵所の再開届出書(浮き屋根新基準適合期限延長) - word
46 様式第41(附則第3条関係) 特定屋外タンク貯蔵所の休止確認に係る変更届出書(浮き屋根新基準適合期限延長)) - word
47 様式第42(第62条の5の2関係) 休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書 - word
48 様式第43(第62条の5の3関係) 休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書 - word
49 - 危険物取扱等実務経験証明書 pdf word
50 改正省令附則第3項第2号関係 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書 - word
51 - 製造所等の軽微な変更に係る届出 - word

改修報告書

 様 式届出・申請書名申請書申請・届出先
1 第10号様式(第17条関係) 改修等報告書 word 消防本部3階
予防課保安調査係

東部消防火災予防条例

 様 式届出・申請書名記入例申請書申請・届出先
1 様式第13-2号 少量危険物・指定可燃物廃止届出書 pdf word 消防本部3階
予防課保安調査係
2 様式第13号 少量危険物・指定可燃物届出書 pdf word
3 様式第15号 少量危険物タンク検査申出書 pdf word

東部消防組合火災調査規程

 様 式届出・申請書名申請書申請・届出先
1 13号様式(第40条関係) り災証明願書 word 消防本部3階
予防課保安調査係
2 第5号様式(第29条関係) り災届出書 word

東部消防組合危険物の規制に関する規則

 様 式届出・申請書名記入例申請書申請・届出先
1 第13号様式(第8条関係) 関係者の住所・氏名・名称・変更届出書 - excel 消防本部3階
予防課保安調査係
2 第1号様式(第2条関係) 危険物仮貯蔵・仮取扱承認申請書(正・副) pdf word
3 第11号様式(第7条関係) 危険物製造所等(休止・再使用)届出 pdf word

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様式第18号(第14条関係) 許可等証明申請書 - word
5 様式第20号(第17条関係)  許可申請等取下書  - word

お問い合せ先 東部消防組合消防本部 予防課
〒901-1103 沖縄県島尻郡南風原町字与那覇226番地
TEL:098-946-5479